為什麼眼藥水需要放防腐劑？
無論是眼藥水，還是人工淚液，幾乎都會添加防腐劑。防腐劑提供重要且必要的抗微生物活性，在維持局部眼科藥物的無菌性和延長貯存期方面至關重要，不僅可以消滅微生物，也能破壞正常的眼表組織。自1970年代以來，包括美國食品和藥物管理局（US FDA）、美國藥典（USP）和歐洲藥典（EP）在內的許多監管機構要求多劑量眼藥水配方中使用防腐劑。一般來說，防腐劑可以分為兩大類：洗滌劑或氧化劑。許多不同的分子具有抗微生物活性，並已被納入各種處方和非處方的局部眼科藥物中。
眼藥水中的防腐劑會造成什麼傷害？
長期使用含有防腐劑的眼藥水，會對眼表細胞產生毒性 (包括角膜上皮和結膜)，可能會引起角膜上皮細胞死亡、角膜點狀潰瘍、延遲角膜傷口癒合、結膜發炎/結膜下纖維化、淚膜不穩定、乾眼症狀、造成過敏反應、眼睛不適等等，而防腐劑濃度越高，這些副作用就會越明顯。
防腐劑對眼表面有顯著的不良影響，短期使用含有防腐劑眼藥水，對雙眼不會有太大影響，惟特別是在慢性、長期使用的情況下，例如青光眼患者可能需要多種眼藥水和頻繁滴入，或者有既往眼表面疾病的患者，必須持續用藥才能控制病情，因此長遠來說，就會引致健康問題。長期使用這類眼藥水，會破壞淚水的油脂層及黏膜層細胞，加速淚水流失，引起眼乾及其他不適感，甚至令眼球表面容易結疤。
眼藥水防腐劑的種類及副作用
為什麼眼科手術後推薦使用無磷酸鹽眼藥水？
乾眼症可能是由於淚液的分泌和蒸發不平衡所造成的，原因是由多方面造成——如老化、環境壓力（例如紫外線、天氣）、配戴隱形眼鏡、藥物等。許多接受眼科手術的患者，包括近視矯視手術（如LASIK或SMILE）、白內障手術和角膜移植手術，也可能出現乾眼症，其症狀主要是痕癢、異物感刺激、灼熱和乾澀等。為了舒緩這些乾眼症狀，建議的第一線用藥是天然潤眼液。
普遍眼藥水中的磷酸鹽，一直被用作緩衝劑，其用於維持眼藥水的適當pH值並防止成分分解。磷酸鹽也自然存在於人眼中，但來自眼藥水的過多磷酸鹽可能會導致不良效應。對於接受眼科手術的患者來說，磷酸鹽可能是一個值得關注的問題，盡管不良風險很低。
眼科手術會損傷角膜的表面，導致鈣離子水平升高。眼藥水中的額外磷酸鹽會與鈣離子結合形成低溶解度的磷酸鈣晶體。持續使用含磷酸鹽的眼藥水可能導致這些晶體的沉積。後果可能是不可逆轉的，嚴重情況下可能導致視力喪失。
無磷酸鹽緩衝劑
緩衝溶液在維持潤眼液中的適當pH值方面發揮著顯著作用。因此，製造商都必須仔細選擇最佳緩衝劑，以確保患者的安全和藥效。用於替代磷酸鹽緩衝劑的兩種常見緩衝劑是檸檬酸鹽或硼酸鹽緩衝劑。
檸檬酸鹽緩衝劑的好處
- 不會在眼表面誘導鈣化
- 高度耐受性
- 具有角膜癒合作用
與磷酸鹽緩衝劑不同，檸檬酸緩衝劑可以幫助癒合眼球表面的傷口，這使其適合於正在康復中的患者。總的來說，檸檬酸緩衝劑是磷酸鹽緩衝劑的很好替代品。
同樣地，硼酸緩衝劑是另一種取代磷酸鹽緩衝劑的熱門選擇。硼酸緩衝劑不會在眼表面形成鈣化沉積物，耐受性也非常高，具有抗微生物活性。因此，它常常被包含在眼藥水中，以避免使用磷酸鹽緩衝劑。
該如何避免含防腐劑眼藥水的危害？
市面上販售的眼藥水種類繁多，在挑選時應注意成分、功效等因素。以下推薦Ursapharm海露潤眼液，作為淚膜分泌不足的日常保養：
- 無防腐劑、全球專利瓶身設計：採用COMOD®-System專利技術，保持藥劑的無菌狀態和密封環境，因此不需添加防腐劑，也能保持藥劑的品質。
- 專利Hylo®透明質酸：是一種強效的保濕因子，其親水分子能吸附並鎖住大量水分，為眼睛表面形成一層保護膜，不僅有助於維持保濕滋潤，還能提高淚膜的穩定性，幫助保護眼睛。
- 每滴定量設計：透過獨特的閥門系統設計，使瓶身在任何力度下，釋出的每一滴潤眼液大小和速度都相同，不僅使用上非常便利，同時也有助於節約使用。
- 嚴謹的德國技術製造：依照德國製造標準嚴格生產，以確保產品的高品質，消費者也能安心購買和使用。
購買Ursapharm海露潤眼液請認明ReichPharm特許零售商
在購買Ursapharm海露潤眼液時，建議透過正規代理商Reich Pharm認明之特許零售商購買，以確保使用上的安全和效果。目前市面上充斥著各種水貨、假貨，消費者應小心謹慎，購買時務必要指名官方授權代理商，並認明正貨商標，以免受騙。
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