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眼睛過敏又紅又癢!談過敏性結膜炎

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by Reichpharm

過敏性結膜炎是一種結膜發炎的疾病,結膜是覆蓋眼白和眼瞼內側的薄膜。當結膜暴露於過敏原(如花粉、灰塵或寵物皮屑)時,就會發生過敏性結膜炎。免疫系統會對過敏原過度反應,導致結膜發炎。

 

為什麼會有過敏反應?


當身體內的細胞接觸到外來異物或帶有潛在危險的物質時,細胞便會觸發抵禦機制,發揮自我保護作用。而這些外來物質包括致敏原或病菌。致敏原主要是微小的蛋白質,一般而言,並不會對身體構成威脅。
然而,有敏感體質的人體內會擁有特殊的抗體,導致皮膚和黏膜釋放出各種組織荷爾蒙。而過敏症狀最關鍵的荷爾蒙就是組織胺:它能引發許多身體過敏反應,如:發癢、紅腫、呼吸急促或血管擴張等。
在眼瞼及結膜存在許多肥大細胞(Mast cell),其內含組織胺及形成發炎反應的物質。

中文過敏反應機制圖解。它顯示過敏原觸發肥大細胞、鉅細胞和 B 細胞。產生抗體並與過敏原結合,導致肥大細胞釋放物質並導致症狀。

在肥大細胞表面存有免疫球蛋白E分子 (IgE),當眼睛受到外在環境的過敏原刺激時,會使數個IgE連結在一起,刺激肥大細胞釋放組織胺與介質,進而引起眼睛癢、充血等過敏反應。
肥大細胞安定劑則是抑制肥大細胞進行脫顆粒作用(degranulation),藉由中斷正常的細胞內訊息傳遞來抑制組織胺釋放。
身體首次接觸到致敏原時,便會啟動免疫系統,其後,每當再次接觸致敏原時,這個程序就會重複發生。也就是說:當細胞對某種物質出現過敏反應,便會對其產生記憶。換句話說,身體若重複接觸到這種物質,便會很快出現過敏反應,通常只需要幾分鐘時間,但有時候也會延至一小時才會出現過敏反應。

引發眼睛過敏的原因及症狀


眼睛過敏症狀與季節相關的大多是因為花粉的關係,但還有許多其他因素均會刺激我們眼睛的結膜,例如:動物的毛髮、塵蟎、真菌孢子、昆蟲的毒性或某種食物成分,敏感症患者應該找出自己真正致敏原。
眼睛的過敏反應可以非常嚴重;結膜和黏膜會立刻對異物作出反應,導致血管擴張,釋放液體,也就是過敏時常見的症狀,形成了「過敏性結膜炎」。

過敏常見的症狀


流眼水、流鼻水、眼睛紅腫,都是過敏常見症狀。然而當眼睛過敏反應嚴重時,可能導致視力模糊和眼睛畏光的症狀。

過敏性結膜炎主要分兩類:急性、慢性

  1. 急性過敏性結膜炎:
    通常是由於患者接觸花粉、寵物,大量過敏原一下子進入眼睛,所引起急性過敏反應。除了眼睛癢之外,結膜及眼皮也會水腫。一般來說,症狀多於數小時後自行緩解,藥物則可減輕不適程度、縮短症狀時間。
  2. 慢性過敏性結膜炎:
    受到塵蟎、黴菌或隱形眼鏡等慢性刺激,進而造成眼睛癢、異物感、結膜充血等症狀,嚴重時結膜也會出現乳突狀凸起等發炎反應,治療方針主要在於找到過敏原,並加以避免。

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