從淚膜構造看眼睛乾澀成因
淚膜的構造
淚膜有三層構造，每層各有不同的功能：
- 脂質層：
位於淚膜最外層，由瞼板腺分泌的油脂組成。脂質層的厚度約為 0.1-0.2 μm。脂質層的熔點低於體溫，在正常體溫下呈液態，可防止淚液和水液層的水分過度蒸發。脂質層還可防止淚液中的水溶性物質向角膜滲透。
淚膜的三層結構相互協調，共同維持眼睛的健康。 - 水液層：
位於淚膜的中間層，厚度約為 7 μm，由淚腺分泌的液體組成，佔淚膜總量的 90% 以上，淚液中含有豐富的營養物質，如葡萄糖、氨基酸和維生素等，可以為角膜和結膜提供營養。淚液中還含有氧氣，可供角膜上皮細胞呼吸。此外，淚液中還含有溶菌酶、免疫球蛋白等抗體，可抵禦感染。 - 黏液層：
位於淚膜最內層，厚度約為 10-20 μm，由結膜杯狀細胞分泌的醣蛋白和脂質組成，具有親水性，可使淚液均勻分佈在角膜表面。醣蛋白是黏液層的主要成分，黏液層還含有大量的蛋白質，具有抗菌、抗病毒和促進角膜上皮細胞生長的作用。
淚膜的功能
淚膜的功能主要有以下幾項：
- 潤滑眼球表面，減少摩擦：
淚液可以潤滑眼球表面，減少摩擦，使眼球能夠自由轉動。 - 提供營養和氧氣，維持角膜和結膜的健康：
淚液中含有豐富的營養物質，如葡萄糖、氨基酸和維生素等，為角膜和結膜提供營養。淚液中還含有氧氣，可供角膜上皮細胞呼吸。 - 清除代謝廢物和異物：
淚液可以沖刷眼球表面，清除代謝廢物和異物，保持眼球清潔。 - 抵禦感染：
淚液中含有溶菌酶、免疫球蛋白等抗體，可抵禦感染。 - 保持角膜光滑，提高視覺質量：
淚液可以使角膜表面光滑，減少光線散射，讓視線保持清晰。
淚膜可能會產生的症狀
- 淚膜分泌不足或過多、成分異常等都會導致淚膜異常，常見的淚膜異常包括乾眼症、淚液過多症和脂質層異常等。
- 乾眼症：乾眼症是指淚液分泌不足或蒸發過多，導致眼球表面乾燥、疼痛、畏光、視力模糊等症狀。
- 淚液過多症：淚液過多症是指淚液分泌過多，導致流淚不止等症狀。
- 脂質層異常：脂質層異常可導致淚液蒸發過多，引起乾眼症。
淚膜與乾眼症
據調查發現，每10名香港人中就有3人患有乾眼症，可見症狀在本港越來越普遍，嚴重乾眼症患者的數目亦與日俱增，長期忽視症狀更可引致視力受損及角膜病變。
乾眼症的產生，也可能因幾種淚膜問題而產生：
- 缺水型：
因淚腺功能退化、受到破壞或產生異常，令淚水分泌減少。 - 缺油型：
瞼板腺的開口在上下睫毛根部位置，其功能為分泌油脂及組成脂質層。穩定的脂質層可減低「水液層」的揮發。當瞼板腺分泌不足，令脂質層不斷減薄，水液層的水分快速蒸發，可能是「瞼板腺功能障礙」引起。 - 混合型：
多數眼乾症患者屬於混合型眼乾，是以上兩種症狀並存所引起的。
舒緩眼晴乾澀的方法眾多，包括：使用眼藥水、彩光治療、配戴特製眼鏡、補充護眼營養素等等。當中使用天然及無添加防腐劑的潤眼液，更是舒緩症狀的最普遍方法。市面上販售的眼藥水種類繁多，在挑選時應注意成分、功效等因素。
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