銀屑病原因有哪些？與濕疹有何分別？
銀屑病（俗稱為：牛皮癬），當患者的自身免疫系統出現異常，令皮膚更新周期比一般人快，增新的皮膚細胞則會形成紅腫斑塊，並被銀白色皮屑所覆蓋。嚴重時可佈滿全身或長出膿胞。
期為20至30歲和55至65歲。患者難以完全治癒，將終生受影響。
而濕疹是本地常見的皮膚病之一，每5個香港人便有1人被不同程度的濕疹困擾。很多人也誤把銀屑病（俗稱為：牛皮癬）當成濕疹處理，結果使用了錯誤的舒緩及治療方法，無法有效改善。兩種皮膚病的徵狀雖然有些相似，但其實不盡相同。
銀屑病是什麼？
銀屑病（Psoriasis），當患者的自身免疫系統出現異常，令皮膚更新周期比一般人快，增新的皮膚細胞則會形成紅腫斑塊，並被銀白色皮屑所覆蓋。嚴重時可佈滿全身或長出膿胞。世界衛生組織於2014年發表決議指出，銀屑病是一種嚴重的非傳染病(non-communicable disease NCD)，與由細菌引起並具傳染性的「癬」類疾病完全不同，並不會造成傳染。
牛皮癬在香港的病發率約為0.3%，發病的高峰期為20至30歲和55至65歲。患者難以完全治癒，將終生受影響。
銀屑病的成因
現時銀屑病的具體成因尚未清楚，然而遺傳基因和環境因素都會引致皮膚的免疫細胞發炎，令皮膚加速製造新細胞，形成牛皮癬斑塊。
- 遺傳因素：醫學界已發現超過10條跟牛皮癬有直接關係的基因，相信遺傳基因是最大因素，但有相關基因也不一定會患牛皮癬。
- 環境因素：沒有家族病史亦有機會患上牛皮癬，觸發因素包括咽喉細菌感染、某些藥物（如部份消炎止痛藥、抗血壓藥和抗真菌藥）、壓力、吸煙、飲酒、肥胖、皮膚受損等。
銀屑病VS濕疹｜成因及症狀的分別
據2010年的全球統計，銀屑病的患者佔2%，濕疹則有10%，濕疹很多時在嬰幼兒時期已出現，而銀屑病則多數在青少年階段才發作。
濕疹與銀屑病的成因不盡相同，濕疹發生的成因與外在環境有很大關係，例如天氣、食物、塵蟎等，而銀屑病的成因是與遺傳、代謝障礙、免疫功能障礙、內分泌失調有關。但這兩種病症皆會因為壓力、情緒和作息而引起。
濕疹和銀屑病的成因各異，雖然濕疹和銀屑病患者的皮膚上都會出現紅腫斑塊，但兩者呈現的方式大相逕庭。濕疹一般會左右對稱地出現，若左手手肘出現了，右手也會同時出現。而且，斑塊或會出現皺皮、血水等傷口；而銀屑病的紅斑則只會局部出現，並不會呈左右對稱，與濕疹引起的斑塊，較大的分別是紅斑會隆起，並且有清晰的地緣，上面佈滿皮屑，能輕易刮走。
銀屑病其他併發症
銀屑病亦會影響關節，引發「遠端性關節炎」及「寡關節炎」。患者會出現關節紅腫、發炎、晨僵等病徵，令關節無法靈活活動，與類風濕關節炎相似，但此病會侵蝕關節和導致骨質增生，有機會令關節永久變型。
除了銀屑病關節炎外，銀屑病有機會引致心臟和腦部血管疾病，包括心肌梗塞、心臟衰竭和中風等致命疾病，亦有醫學研究證明銀屑病患者有較高機會患上其他免疫系統疾病，如虹膜炎和發炎性腸病。
此外，有本地研究指出，25%銀屑病患者有不同程度的抑鬱症，對日常及社交生活造成影響。
銀屑病診斷方法及治療方案
醫生一般會以臨床診斷方式，透過詢問患者徵狀，檢查皮膚和指甲來診斷銀屑病。醫生亦有可能會進行皮膚組織的病理檢測，以排除濕疹或其他皮膚病。如果懷疑患者有銀屑病關節炎，則會進行血液測試、關節液化驗、X光檢查或磁力共振等，以作進一步診斷。
現時尚未有方法完全根治銀屑病，但可進行多種療法以舒緩徵狀：
口服藥物治療
如外敷藥物沒法控制病情，或牛皮癬範圍廣泛，醫生或會處方口服藥片以抑制免疫系統，緩和皮膚細胞更生速度。常見的藥物有甲氨蝶呤 (Methotrexate)、阿維 A (Acitretin)、環孢素 (Ciclosporin)，這些都有嚴重副作用，必須經醫生處方才可服用，懷孕期間切勿服用。
外敷藥物治療
患者可選用外塗藥霜或軟膏，常用的外用治療藥物包括焦油劑、含地蒽酚(Dithranol)、類固醇藥霜、維他命D衍生素、維他命A衍生素等。選用哪種藥膏則視乎牛皮癬的種類和病情而定。
銀屑病舒緩各種症狀，推薦Wasser麗澤膚適軟膏7%
Wasser麗澤膚適軟膏一項針對 94 名患者進行的觀察性研究表明，5% Ectoin® 乳膏製劑治療銀屑病具有良好的療效 [1]。超過一半的成效被醫生和患者評價為非常好或良好。乾燥、鱗屑和搔癢症狀減輕（圖1）
Figure 1: 銀屑病徵狀的改善
- Lesion size：皮膚病變大小
- Erythema：紅斑
- Induration：硬結
- Pruritus：痕癢
- Dryness：乾燥
- Scaling：脫屑
94 名慢性斑塊型乾癬患者接受了5% Ectoin®乳膏製劑治療約8週。在開始時、約4週後和約8 週後，醫生將症狀按1-7級（無至嚴重）進行評分。圖為完整觀察病患病變部位的改善率（N=24）
Wasser麗澤膚適軟膏7%使用Ectoin 7%專利修復粒子，能夠形成高效屏障，抵擋外來分子入侵，有效舒緩銀屑病皮膚問題，更可以加快傷口癒合。此外，還添加了德國研發的燕麥提取物「德舒敏」、倒地鈴萃取精華等成分，且不含類固醇、人工色素、香料及防腐劑，適合長時間使用。
任何年齡層，包括28天的嬰兒，以及適用於眼睛周邊範圍，既能幫助舒緩痕癢，又不刺激皮膚。
提醒您：若濕疹問題長期持續或惡化，建議盡快諮詢您的醫生或專業的醫護人員之意見。
溫馨提示：嬰幼兒、兒童和孕婦使用本產品前，請先諮詢專科醫生或專業的醫護人員！
